こはく堂薬局

おくすり Q＆A／薬の飲み方・使い方

2026-05-15T12:00:00+09:00

💊 薬の飲み方・使い方

こんなことありませんか？

「薬の飲み方がよくわからない…」

「これで合っているのかな？」

薬には、

効果を発揮しやすい飲み方
注意した方がよい飲み方

があります。

よくあるご質問をまとめました。
気になる内容があれば、詳しい解説ページもぜひご覧ください。

Q. 薬はいつ飲めばいい？

薬には「食前」「食後」「食間」など、飲むタイミングに意味があります。

薬によって、

効果を高めるため
胃への負担を減らすため
飲み忘れを防ぐため

など目的が異なります。

（関連記事）詳しくはこちら

おくすり Q＆A／薬はいつ飲めばいいの？　（/info/3131979）

Q. 食後ってどれくらい？

一般的には、食事の後30分以内を指します。

ただし、薬によっては 「食直後」「空腹時」など指定が異なることもあります。

迷った時はお気軽にご相談ください。

（関連記事）詳しくはこちら

おくすり Q＆A／食後・食間・食前の違い　（/diary/230219）

Q. 食間って何？

「食間」は、“食事中”ではありません。

一般的には、食後2時間くらいの、胃の中の食べ物が少なくなった時間を指します。漢方薬などで指定されることがあります。

（関連記事）詳しくはこちら

おくすり Q＆A／食前の薬　（/diary/230222）

Q. 水以外で飲んでもいい？

基本的には、水またはぬるま湯で飲むことがおすすめです。

お茶・ジュース・牛乳・アルコールなどは、薬によっては影響が出ることがあります。

特に、

グレープフルーツジュース
アルコール

などは注意が必要な薬があります。

（関連記事）詳しくはこちら

【薬の使い方】薬の正しい飲み方と、そのわけ　（/info/4285171）

Q. カプセルを開けてもいい？

自己判断で開けない方がよい場合があります。

薬によっては、

苦味を防ぐ
胃ではなく腸で溶ける
ゆっくり効かせる

ために、特別な加工がされています。

飲みにくい時は、剤形変更できることもあります。

Q. 粉薬が苦手です

飲み方を工夫すると飲みやすくなることがあります。

例えば、

少量の水でペースト状にする
飲みやすい食品を使う
オブラートを使う

などの方法があります。

薬によって向き・不向きがあるため、お気軽にご相談ください。

Q. 薬を飲みにくい時は？

「飲み込みにくい」「苦手」「続けられない」というご相談は少なくありません。

薬によっては、

粉薬
シロップ
小さい錠剤
溶けやすい錠剤

などへ変更できることがあります。

我慢せず、お気軽にご相談ください。

（関連記事）詳しくはこちら

💬 困った時はご相談ください

薬は、「正しく飲めているか不安」「これで合っているかわからない」という状態のまま続けるより、早めに相談していただくことが大切です。

こはく堂薬局では、患者さん一人ひとりに合わせて、飲み方や工夫も一緒に考えています。

気になることがありましたら、お気軽にご相談ください。

【薬の使い方】服用量・期間の大切さ

2026-05-10T18:47:00+09:00

服用量・期間を守りましょう

薬は体の中で、次のような流れで働きます。

吸収される
効果を発揮する
分解・排泄される

👉 この流れのバランスで、薬は効果を発揮します

⚠ 多すぎても少なすぎてもNG

多い → 効きすぎ・副作用
少ない → 効果が出ない

👉 ちょうどよい範囲＝ 治療域（ちりょういき）

❌ よくある間違い

多く飲めばよく効く → ✕
良くなったからやめる → ✕

👉 再発や副作用の原因になります

薬は、体内で吸収されて目的の部位に届き、効果を発揮します。
その後、主に肝臓で分解され、腎臓から排泄されます。

👉 そのため、決められた量・期間を守ることがとても大切です

【大切なお知らせ】お薬代・窓口負担金の改定について

2026-04-01T09:00:00+09:00

日頃より当薬局をご利用いただき、誠にありがとうございます。 2026年度の診療報酬改定に伴い、以下の通りお支払額が変更となります。

○ 4月1日より：薬価（お薬自体の価格）の改定

成分ごとに国が定める「薬の価格」が変更されます。これにより、同じお薬でも前回と窓口負担額が変わる場合がございます。

○ 6月1日より：保険診療制度（調剤報酬）の改定

国が定める調剤報酬点数が変更されます。お薬代とは別に、窓口での「技術料」や「加算」が変わるため、お支払額が変更となります。

ご不明な点がございましたら、お気軽に薬剤師までお尋ねください。

新年のご挨拶

2026-01-01T12:00:00+09:00

謹んで新年のご挨拶を申し上げます。

今年も皆様の健康のお手伝いができるよう、皆様に選んでいただける薬局になるよう努めて参ります。

気軽にお立ち寄りくださると嬉しいです。

みなさまのご健康をお祈り申し上げます。

インフルエンザ予防接種のご準備を

2025-10-02T12:00:00+09:00

10月1日からインフルエンザ予防接種（定期接種）が開始されます。

ご高齢の方のインフルエンザ予防接種は、定期接種として行われます。

そのため、接種費用の一部は公費負担となります。

予防接種が受けられる医療機関の一覧は、諫早市役所から公開されていますので、ご確認ください。

https://www.city.isahaya.nagasaki.jp/soshiki/24/13926.html

定期接種以外は、任意接種（接種費用は、全額自己負担）として行われます。

自己負担で接種を受けることができます。

○参考

厚生労働省　＞インフルエンザ（総合ページ）（URL）

HPV ワクチンのこと。

2025-08-07T07:44:00+09:00

HPV ワクチンは、子宮がんの予防に効果があるワクチンです。

1997年～2008年度生まれの女性で2025年3月末までに接種を開始した方は、全3回の接種のうち、残りの接種についても2026年3月末まで公費で接種できます。

ですが、諫早では、高校1年生の方は、2025年9月までに第1回の接種をすれば、全3回が公費で接種できます！

ーーー

公費接種期間は終わってしまったと思っていらっしゃいませんか？

情報が必要な方に届けたいと思い、お伝えします。

ーーー

○ HPV ワクチンについて知りたいかた

東京都のサイトが詳しく・わかりやすいので、ご紹介します。

https://www.vaccine.metro.tokyo.lg.jp/

動画で解説

産婦人科医が作成した解説動画をご紹介します。

なぜワクチンが必要なのか〜ワクチン反応について、わかりやすく誠実に伝えて下さっています。

https://youtu.be/B7dtn7EZEEg

ーーー

どうぞ使ってください！と許可をいただいたので掲載します

ーーー

命を守るために

マイナ保険証をご活用ください

2025-08-01T12:38:00+09:00

後期高齢者医療制度をご利用の方

国民健康保険に入る人の多くの方

保険の切り替え時期は8月1日ですので、紙の健康保険証は有効期限を迎えます。

そのため、受診される際や、薬局でお薬をお受け取りになる際は、

「マイナ保険証」（健康保険証として登録済み）

または

「資格確認書」

をご提示ください。

社会保険にご加入の方

社会保険にご加入の方につきましては、マイナ保険証への切り替え時期は、加入している保険によって異なりますので、ご案内の文書をよくご確認ください。（最長令和7年12月1日まで）

ーーー

切り替えがお済みでない方やマイナ保険証に反対の方は、急に10割負担になるわけではありませんので、ご安心ください。

医療機関・薬局に対して、有効期限切れに対する対応の通知が来ております。

ご不安な点は、お尋ねください。

健康保険証の有効期限切れに伴う暫定的な取扱いに関する疑義解釈資料の送付について（令和7年6月27日付事務連絡）（PDF:103KB）

マイナンバーカードの健康保険証利用について　Q＆A

2024-12-26T12:00:00+09:00

Q. マイナンバーカードの健康保険証利用とは何ですか？

A. マイナンバーカードを医療機関・薬局で健康保険証として利用することができる仕組みです。

Q. マイナンバーカードを健康保険証として使うには、どうしたら良いですか？

マイナンバーカードを健康保険証として使うには

①マイナンバーカードを申請する

②マイナンバーカードを健康保険証として使うための登録をする

ことが必要になります。

Q. どうやって使いますか？

A. 薬局に設置しているカードリーダーに、マイナンバーカードをかざしていただきます。その後、顔認証または暗証番号で本人確認を行います。

Q. マイナ保険証のメリットは何ですか？

①医療費控除の手続きが簡単になります。

高額療養の限度額を超える負担金の一時負担がなくなります。

②医療機関では医療保険の確認にかかる事務手続きの助けになります。

③服用薬の情報や特定健診の情報をもとに、安全な医療提供につながります。

Q. マイナ保険証がないと、全額自己負担ですか？

A. いいえ。医療保険を利用することが可能です。

医療保険に加入していらっしゃる方は、引き続きご利用いただけます。

Q. これまでの健康保険証は使えないのですか？

A. いいえ。使えます。

令和6年12月2日以降、新規発行されなくなりましたが、今お使いの健康保険証は、有効期限まで、最大1年間はご使用いただけます。

Q. 健康保険証が使えなくなったらどうなりますか？

A. 資格確認書をご利用いただけます。

マイナ保険証を持っていない、または、マイナンバーカードの健康保険証利用登録をしていない人について、現行の紙の健康保険証の有効期限内に、「資格確認書」が無償で交付されます。

当分の間は、こちらをご利用いただけます。

Q. マイナ保険証を使用しているから、資格確認書はいらない？

A. システムエラーで読み込みできない場合や、代理の方が来局される場合に、必要になる場合があります。

もしも、届いたら、破棄せずに保管をお願いします。

ーーー

詳しくは、厚生労働省のページにまとめられています。

厚生労働省

　＞マイナンバーカードの保険証利用について

　　＞よくある質問

こはく／来局時のお願い

2024-12-02T09:00:00+09:00

来局されるときには、以下のものをご持参ください。

◯ 健康保険証

　薬局でも、病院・診療所とは独立して、処方せん調剤に係る薬代のうち医療保険負担分について、費用請求をしています。そのため、有効期限や負担割合などを確認するために、保険証のご提示にご協力お願いします。下記のいずれかをご用意ください。

・マイナ保険証（マイナンバーカードの健康保険証利用）

当薬局では、マイナ保険証の受付が可能です。お持ちの方は、ご持参ください（マイナ保険証に関するQ&A）

・健康保険証（現在お使いの紙の健康保険証）

令和6年12月2日以降、新しく発行されませんが、現在お持ちの健康保険証は、有効期限まで最長１年間使用することができます。

・資格確認書

マイナンバーカードの健康保険証利用に同意していない方は、資格確認書がご利用いただけます。発行に関して申請や費用は不要です。保険者から無償で発行されます。

資格確認書が届いたら、マイナンバーカードをお使いの方でも、大切に保管してください。読み取りエラーの時など、お使いいただけます。

◯ 各種医療証

　後期高齢者医療受給者証、乳幼児医療費受給者証、公費受給者証など、お持ちの方はご提示ください。

◯ お薬手帳

　服用中のお薬の名称・服用量、副作用があった薬の名称などがわかるものをご提示ください。

　お薬手帳をお持ちでない方は、当薬局でも作成可能です。重複投与や相互作用の回避、副作用の予防のために、携帯をお願いします。電子お薬手帳アプリを使用していらっしゃる方は、服用薬の内容を画面に表示していただき、ご提示ください。（e薬Link でのデータ閲覧が可能な方は、別途お申し付けください）

　　参考）お薬手帳についての説明は、こちらのページをご覧ください

　　参考）電子お薬手帳についての説明は、こちらのページをご覧ください

初回来局時には、以下のことをお伺いさせていただきます。

・連絡先

・体質

・アレルギー歴

・副作用歴

・合併症や既往歴

・併用薬（一般用医薬品・民間薬、サプリメント・機能性食品などを含む）

・飲食物（健康のために定期的に摂取しているもの）

・その他、薬剤服用に関して、必要と考えられる事項（夜勤勤務、危険労働、自動車運転など）

（memo）普段から、お薬手帳に以上の事項をまとめて記載していただいておくと便利です

当薬局からは、以下のものを提供します。

◯ 医薬品

　処方せんに指示された医薬品を提供します。

◯ 説　明

　医薬品を正しく、有効に、安全に使っていただくために必要な情報を提供します。

　窓口での説明以外でも、何かわからないことがありましたら、お電話で相談対応いたします。

◯ 領収書、保険調剤明細書

　調剤報酬の内容がわかる領収書及び保険調剤明細書を提供します。

◯ 薬剤情報提供書

　医薬品の名称、外観写真、用法（飲み方、使い方）、注意事項を記載した紙を提供します。

◯ お薬手帳

　服用中の薬の情報を手元で管理・携帯していただけるように、医薬品の名称、用法（飲み方、使い方）、注意事項を記載した紙をお薬手帳に貼付いたします。持っていない方、今まで使っていた手帳が一杯になった方は、お申し付けください。新しい手帳を作成します（新しい手帳の発行の有無で料金が変わることはありません）。

〇 電子お薬手帳

　当薬局では、電子お薬手帳アプリにも対応しています。入力に必要な、QR コードを発行します。また、当薬局は、電子お薬手帳「hoppe」に加入しています。本アプリを使用していらっしゃる方で、薬データの送信を希望される方は、別途お申し付けください。

その他、随時、対応いたしますので、ご遠慮なくお声かけください。

ーーー

（改訂履歴）

令和6年12月2日から制度改正に伴い、変更しました。（以前のお知らせの内容）

調剤報酬／令和6年　調剤報酬改正（10月から開始される制度）

2024-08-30T18:00:00+09:00

薬局からのお知らせ　＞薬局で払う医療費について　＞調剤報酬

薬局・薬剤師とは？　＞処方せん調剤

　医療機関で支払う医療費は、国が定めた「診療報酬」制度に従って算定しています。この制度は、2年ごとに改正されます。通常、4月1日に改正されます。

　令和6年は、6年に一度訪れる、「医療保険制度」と「介護保険制度」と「障害福祉サービス」、同時改正がありました。非常に大規模な改正であるため、医療保険制度については、基本的に6月から開始されました。一部の制度は、10月から開始されることになりました。

　10月から開始される制度で、調剤薬局に関連する事項として、先発医薬品に対する自己負担の制度が変更になります。

　国は、医療制度を守るために、医療経済の観点から、後発医薬品の使用を推奨しています。そのため、先発医薬品のうち、後発医薬品のある先発医薬品（長期収載品）については、後発医薬品を使用することを推奨しています。

　そのため、後発医薬品のある先発医薬品を使用するには、差額の一部を、患者さんにご負担いただく制度になりました。

　もちろん、理由があって先発医薬品が必要な場合があります。

　先発医薬品を、従来通り保険適用する場合

・先発医薬品が、医療上の理由から必要であることを、医師・歯科医師や薬剤師が認める場合

　・薬効の違い・副作用・相互作用の違い

　・製剤の特徴（安定性や嚥下のしやすさ）　など

・後発医薬品の供給困難問題等、先発医薬品しか在庫していない場合

上記の場合は、保険適用されます。

上記には該当しない場合で、患者さんのご希望で、先発医薬品を使用する場合に、特別な料金のご負担をお願いしなければならなくなりました。

実際に費用を計算してみました

○従来通り、保険適用の場合

○選定療養に該当する場合

例に挙げた場合では、結果として、41円、自己負担が高くなる計算になりました。（8月29日現在の情報に基づいて計算）

後発医薬品についてご不安な点などございましたら、きちんとお伝えしたいので、お気軽にお尋ねください。

参考情報）

1. 厚生労働省ホームページ　＞令和6年度診療報酬改定について

2. 九州厚生局ホームページ　＞令和6年度診療報酬改定について

3. 厚生労働省ホームページ　＞後発医薬品のある先発医薬品（長期収載品）の選定療養について

こはく／領収書・医療費（R6.10〜）

2024-08-29T18:00:00+09:00

　当薬局では、以下のような領収書を発行しています。

　薬局で支払う金額は、国が定めた規定の通りに、薬局毎、薬の内容（種類・数量）、サービスの内容で金額が決まります。医療用医薬品の価格の仕組みについて、領収証の見方を、以下の通りご説明します。

＜保険が適用される医療費＞　主なものを以下に示します

①　調剤技術料

調剤基本料

　保険薬局が処方せんを受け取り調剤したことに対する基本料で、受付回数1回に対して算定します（基本的に、毎回算定されるものですが、同日に複数の処方せんを持ってこられた場合は、1回だけの算定になります）。調剤基本料にはいくつかの区分があるため、薬局ごとに異なります（該当する区分の料金を算定します）。さらに、「薬局の機能評価（施設基準を満たす場合）」および「受付日と時間（深夜加算、休日加算）」に対する加算があります。調剤料調剤する作業（技術）に対して算定される点数です。薬の種類（内服薬、外用薬、頓服薬）や日数によって、定められています。内服薬は、用法（飲み方）毎に、外用薬や頓服薬は種類数に応じて、算定します。

②　薬学管理料

薬剤服用歴管理指導料

　患者さんが安全に薬を使用するために必要な情報を薬局で管理し、それに基づき、服薬指導を行い、文書で情報を提供することに対して算定されます。提供する情報には、お薬手帳を通じた情報提供、処方された薬の相互作用や薬物アレルギー等の確認、副作用のチェック、残薬確認、後発医薬品に関する情報提供を含みます。他にも、高度な安全管理が必要な薬を調剤した場合、患者さんの承諾のもと他の医療機関に処方されている薬の内容を連絡した場合、重複投薬を発見し対処した場合、在宅を訪問して服薬指導を行った場合など、実際に行った調剤サービスに対し加算が発生する場合があります。

参考）「薬剤服用歴管理指導料」に関する説明はこちらのページ

③　薬剤料

　医療用医薬品の価格です。価格は、国が定めた薬価基準で定められています。

④　特定保険医療材料

　在宅での自己注射が認められた注射薬に伴い使用が認められた医療材料の価格です。

＜保険が適用されない医療費＞下記の項目には、医療保険が適用されません。（乳幼児福祉医療費支給制度など公費負担の対象外です）

⑤　評価療養・選定療養

　保険が適用されない保険外診療に関する医療費です。

　令和6年10月から、後発医薬品のある先発医薬品（長期収載品）の選定療養制度が開始されます。

　→くわしくは、こちらのページでご説明しています

⑥　その他

　容器代などが該当します。

　［容器代一覧］・60 cc 水剤容器　50円、・100 cc 水剤容器　60円、・200 cc 水剤容器　60円、
　・点鼻容器　60円、・軟膏つぼ（6 mL）　20円

　詳細な内容は、明細書をご参照ください。

　医療費の計算は、国が定めた「診療報酬」制度に従って算定しています。この制度は、2年に一度改訂されます。上記の内容は、令和６年診療報酬制度の内容を示しています。

　また、領収書の再発行はできませんので、大切に保管をお願いします。ただし、紛失の場合は、自己負担金額を証明する書類を発行することができます。これは、医療費控除などの申請にも使用していただけます。詳しくは、お問合せください。

令和６年診療報酬制度に関するお知らせ（詳細はこちら）

ーーー

領収書をなくした場合、再発行はできませんが、支払い金額を証明するための書類は作成できますので、ご相談ください。

→【薬局活用】申請書類の作成は、ご相談ください

ーーー

以前のページ　http://kohakudo589.com/info/1932027

ーーー

記事編集の記録）

2024.8.29 長期収載品の選定療養について追記しました。

2021.12.15 医療費控除の申請に必要な領収書などに関連した「申請書類の作成は、ご相談ください」の記事へのリンクを追記しました。

2020.04.01 令和2年4月1日付けで診療報酬制度が改正されたことを受けて、記事を編集しました。

2019.10.01 令和元年10月1日付けで診療報酬制度が改正されたことを受けて、編集しました。

抗原定性検査キットの注意点・療養のめやす

2024-06-06T15:00:00+09:00

新型コロナウイルス感染症の抗原定性検査キットの注意点、及び、療養の目安をまとめました。

もしも、に備えて、定期的に確認しておくと、安心です。

抗原定性検査キットの説明.pdf (0.21MB)

図の中で紹介している資料は、こちらです。

○厚生労働省

感染対策・健康や医療相談の情報　https://www.mhlw.go.jp/stf/covid-19/kenkou-iryousoudan.html

（図中の QR コードのリンク先はこちら）

新型コロナウイルス感染症の5類感染症移行後の対応について　https://www.mhlw.go.jp/stf/corona5rui.html

新型コロナウイルス感染症療養に関する Q&A https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001093929.pdf

参考資料

日本薬剤師会　＞薬局における新型コロナウイルス抗原定性検査キットの取扱いについて

処方せん調剤／リフィル処方せん

2024-05-28T12:15:00+09:00

トップページ　＞薬局・薬剤師とは？　＞処方せん調剤　＞リフィル処方せん

リフィル処方箋とは？

リフィル処方箋とは、「Re-fill」、つまり、“繰り返し”＋“補充する”という意味の言葉です。

症状が安定しており、薬を長期間服用する患者さんに対して、医師が「リフィル処方が可能」と判断した場合に発行される、最大３回まで繰り返し調剤できる処方箋のことです。

リフィル処方の流れ

リフィル可能な処方箋の場合、２回目以降は、リフィル処方箋を薬局に持参することで、患者さんは診察を受けずに、薬局に処方箋を持参すると、調剤を受け、処方薬を受け取ることができます（使用回数は医師の判断で記載されています）。

薬剤師が考えるメリット

「90日分処方」と「30日分処方を3回」を比較すると、途中で薬剤師が患者さんの様子をお伺いすることができますので、薬の効果がでているか、副作用は出ていないか、確認することができます。

昨今の医療用医薬品供給困難な状況を鑑みると、分割するほうが、薬の確保は比較的容易になります。

薬剤師が考えるデメリット

１回目・２回目の調剤が済んだら処方せんを患者さんに返却しますので、紛失の恐れがあります（処方箋を紛失したら、再発行はできません。診察を受けて、新たに処方箋を発行していただくことになります。）

医療用医薬品の費用は、薬剤料＋薬学的な手数料で計算されますので、分割すると、その分、手数料がかかるので、費用負担が発生します。

（その都度、処方箋受付回数１回と数えるため、調剤技術料・薬学管理料がかかります）

メリット・デメリットはもちろんありますが、薬剤師として、患者様の様子をお伺いしながら、医薬品を安全に効果的に使えるよう、お手伝いしたいと考えています。

DI ニュース／抗コリン薬の副作用

2024-05-19T21:30:00+09:00

抗コリン薬は、臨床でも汎用されていることもあり、抗コリン性作用の副作用は、臨床でも遭遇頻度が高いです。

一つでは禁忌ではなくても、複数の抗コリン薬を併用したときなど、判断に悩むこともあります。そのとき、リスクスケールは判断手段の一つとして有用です。

日本版のリスクスケールが公開されたので、ぜひ、確認しておきたいところです。

DI ニュース　202405.pdf (0.33MB)

もちろん、薬の性質において、抗コリン性は薬の特徴の一部分です。

薬理作用やその他の特徴を踏まえて使用されます。

DI ニュース／「一般名処方の注意点／紛らわしい名前」

2024-02-08T12:00:00+09:00

間違えやすい一般名処方の中から、フルチカゾン点鼻薬をまとめました。

DIニュース 202402-02.pdf (0.53MB)

DI ニュース／メーカーが違うと漢方の構成生薬が違う

2024-02-06T15:09:00+09:00

漢方製剤のうち、調剤するときに注意が必要な「メーカーによる違い」をまとめました。

DIニュース 202402.pdf (0.16MB)

参考）薬局ヒヤリ・ハット事例収集分析事業（https://www.yakkyoku-hiyari.jcqhc.or.jp/）　共有すべき事例2023年No. 12

こはく／オンライン服薬指導

2023-06-02T12:00:00+09:00

こはく堂薬局でのオンライン服薬指導の流れ

［STEP 1］LINE で友達追加

QR コード、または、ID 検索から、こはく堂薬局の公式 LINE を友達追加してください。

処方せん送信をご希望の場合は、友達追加の時に、「処方せん」とメッセージを送ってください。

なお、処方せん送信の場合は、事前にお名前確認などご連絡をいたしますので、お待ちください。

LINE では、おくすり相談なども対応しております（管理薬剤師が回答します）。

受診の予定がなくても、お気軽に、LINE 友達をご利用ください。

おくすり相談の場合は、本名は確認せずに対応いたしますので、ご安心ください。（必要に応じて、年齢や性別などは尋ねる場合があります）

［STEP 2］処方せんを撮影して、送信

処方せんの写真を撮影して、送ってください。

薬局から、返信の連絡を差し上げます。

なお、薬局側の端末では、要件が済み次第、処方せんの画像は削除します。

お送りいただいた時に写真画像が、ご自身の端末に残っているため、必要に応じて削除などをお願いします。

［STEP 3］服薬指導＋お薬の受け取り

オンライン服薬指導の場合は、

ビデオ通話でオンライン服薬指導を行います。

（※0410 対応の場合は、電話でも可能）

その後、薬剤を配送します。

原則、近隣の方には、薬局スタッフがお届けします。その際に、料金のお支払いをお願いします。

参考ページ）

・オンライン服薬指導とは？（https://kohakudo589.com/info/5182856）

オンライン服薬指導

2023-06-02T09:00:00+09:00

トップページ　＞薬局・薬剤師とは？　＞処方せん調剤

オンライン服薬指導とは？

新型コロナウイルス感染症対策として、オンライン服薬指導が、2020年4月から開始されました。

また、2022年の薬機法の改正によって、オンライン服薬指導の規制が緩和され、より便利に、オンライン服薬指導を利用できるようになりました。

その後、新型コロナ感染に対する時限措置が終了するなど、いろんな変更点もありますが、新しい制度のオンライン服薬指導は、上手に利用すると、メリットも大きい制度です。

ここでは、どんなルールなのか、どうしたら利用できるのかを、お知らせします。

ーーー

［目次］

オンライン服薬指導とは？

どんな違いがあるのか？

どんなメリット・デメリットがあるのか？

ーーー

オンライン服薬指導とは？

皆さんは、薬局に処方せんを持参された時に、

薬を見ながら、薬の名前や効果、飲み方、注意事項などの説明を受けたことがあると思います。

これを、「服薬指導」といいます。

オンライン服薬指導とは、ビデオ通話を利用して、服薬指導をすることを言います。

2020年4月に、情報通信機器を用いて遠隔診療を行う「オンライン診療」が法制化されました[1]。このとき、特区の薬局では、オンライン服薬指導も行われました。

その後、新型コロナウイルス感染症により通院が困難になった方や、宿泊療養施設の患者に医療を提供するための手段として、オンライン診療が利用されてきました。

薬局でも、厚生労働省の定めによって（0410事務連絡）、新型コロナウイルス感染症で通院が困難になった方などに対応するための次元的措置として、2020年4月からは、医師や歯科医師が発行した処方せんに基づいて調剤した後に、対面ではなくても、「音声のみ」でオンライン服薬指導をすることが可能になりました [2] [3]。

また、薬機法の改正に伴い、2020年9月から、ビデオ通話によるオンライン服薬指導が認められました [4]。

オンライン服薬指導の制度をまとめます。

①（2020年4月から）オンライン診療の開始に伴う、オンライン服薬指導

　→終了

②電話通話によるオンライン服薬指導

　新型コロナウイルス感染症に伴う時限的措置。令和5年7月31日で終了する。

③ビデオ通話でのオンライン服薬指導

　改正薬機法に基づく制度。ビデオ通話でオンライン服薬指導をうけることができる制度。

このように、現在では、２つの制度でオンライン服薬指導が実施可能です。

原則、ビデオ通話によるオンライン服薬指導ですが、7月31日までは、電話通話でも可能です。

ーーー（参考資料）ーーー

[1] 「オンライン診療の適切な実施に関する指針」、医政初0330第46号厚生労働省医政局長通知別紙、平成30年3月30日．

[2] 「新型コロナウイルス感染症の拡大に際しての電話や情報通信機器を用いた診察等の時限的・特例的な取り扱いについて」、厚生労働省医政局医事課、厚生労働省医薬・生活衛生局総務課事務連絡、令和 2 年 4 月 10 日.

[3] 「⻭科診療における新型コロナウイルス感染症の拡大に際しての電話や情報通信機器を用いた診療等の時限的・特例的な取り扱いについて」、厚生労働省医政局医事課、厚生労働省医薬・生活衛生局総務課事務連絡、令和 2 年 4 月 24 日.

[4] 「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律施行規則等の一部を改正する省令」、令和4年厚生労働省令第65号、令和4年3月31日．

ーー（以上、参考資料）ーー

どんな違いがあるのか？

今までに３つの制度がありましたが、改良が加えられ、より便利になってきました。

①オンライン診療の開始に伴う、オンライン服薬指導

これでは、医師が訪問診療をした場合、もしくは、オンライン診療を受けた場合のみが対象でした。

薬局では、事前に処方せんの内容を連絡うけた時点で、薬剤を取り揃えますが、実際の処方せんで最終確認をしないと、薬剤をお渡しする前の調製は完了できませんでした。また、それまでに薬局に来たことがある患者さんのみが対象でした。

②新型コロナウイルス感染症にともなう時限的措置

診察方法については、患者様が医療機関を受診した場合、電話診療やオンライン診療の場合、どれでも対応可能です。

処方せんの備考欄には、「0410対応」と記載されます。

その薬局を初めて利用する場合でも、オンライン服薬指導が可能になりました。

薬局では、処方せんで処方内容と薬剤を確認した上で、患者様に薬剤をお届けします（配送業者を使うか、薬局スタッフが配送する）。

③改正薬機法で定められたオンライン服薬指導

要点をまとめます。

✔️ 患者さんが、直接、医療機関を受診された場合でも、オンライン服薬指導が利用可能です

✔️ ビデオ通話で、オンライン服薬指導をします

※ 本人確認のために、ビデオ通話が必要です。

（この時、薬剤師は画面越しに身分証明証を提示しますので、ご確認ください。また、画面越しに健康保険証の提示をお願いすることがあります。）

✔️ 初めて薬局を利用する方でも、オンライン服薬指導を利用可能です

✔️ ただし、画面越しでは、使い方（手技）の説明が難しいと薬剤師が判断した場合、訪問指導を行う場合があります

✔️ 薬剤の種類によっては、対応ができないものがあります

✔️ お支払い方法は、薬局ごとに異なります（銀行振込やオンライン決済など）

どんなメリット（利点）・デメリット（欠点）があるのか？

オンライン服薬指導のメリットには、次のようなことがあります。

・来局にかかる手間や時間を短縮することができる

・自宅からの距離に関わらず、信頼できる薬局を選ぶことができる

オンライン服薬指導のデメリットには、次のようなことがあります。

・配送料がかかる場合がある

・配送に時間がかかる場合がある

こはく堂薬局では、基本的に、近隣（諫早市内等）の方には、薬局からお届けしますので、配送費がかかりません。

→こはく堂薬局におけるオンライン服薬指導の流れは、こちらのページをご覧ください（https://kohakudo589.com/info/5183158）

ーーー

イラスト引用元）イラストAC（https://www.ac-illust.com/）　まーぴーさん、tomoeさんのイラストを使用しています。

薬の使い方／坐薬

2023-05-29T15:01:00+09:00

坐薬の入れ方

楽な姿勢をとる

大人（自分で入れる場合）
横向きに寝て、上の足を軽く胸の方に引き上げる姿勢がスムーズです。

子供（保護者が入れる場合）
仰向けに寝かせて両足を上に持ち上げる（オムツ替えの姿勢）、またはうつ伏せにします。

尖っている方から挿入する

坐薬の尖っている頭のほうを、肛門の入り口に当てます。

ゆっくりと、力を入れすぎないように挿入しましょう。

奥までしっかり押し込む

肛門の「括約筋（かつやくきん）」を通り抜けるまで、指でしっかり押し込みます。

目安は、

大人：人差し指の第一関節くらいまで
子供：指の腹が入るくらいまで

途中で止めると、筋肉の押し戻す力で外に出てきてしまうことがあります。

3. 入れた後の注意点

① すぐに出てこないよう押さえる

挿入直後は、清潔なティッシュなどで肛門を1〜2分ほど軽く押さえます。

② しばらく安静にする

体温で坐薬が溶けて吸収されるまで、 4〜5分（できれば10分程度）は、立ち上がったり激しく動いたりせず、横になったまま安静を保ちましょう。

ポイント
坐薬は「しっかり奥まで入れること」と、「入れた後に少し安静にすること」が大切です。うまく入らない場合や、すぐ出てきてしまう場合は、薬剤師へご相談ください。

薬の使い方／坐薬

新型コロナウイルス感染症の対策／5類移行後の変更点

2023-05-15T12:00:00+09:00

新型コロナウイルス感染症は感染症法の指定が５類に変更になりましたので、法律に基づく取り扱いには、いくつかの変更点があります。

ただし、ウイルスの感染力や病原性が変わったわけではありませんので、引き続き、ご注意ください。

◯医療機関の受診

自分で検査キットを使って検査し、陽性の反応が出た場合

・症状が比較的軽く、常備薬等で対応できる場合

→ご自宅で療養してください（医療機関の受診が必要かは、ご自身の症状などを見てご判断ください）

　※検査キットの選び方・・・「対外診断用医薬品」または「第一類医薬品」とかいてある製品を選びましょう。

ただし、

・重症化リスクの高い方（高齢者、基礎疾患がある方、妊婦の方など）

・症状が重いなど、

受診を希望する方は、早めに医療機関に相談しましょう。

医療機関に相談するには?

かかりつけ医がいる方は、まずはかかりつけ医に相談してください

かかりつけ医がいない方は、お近くの医療機関に相談してください

5月8日以降は、これまでコロナ診療を行なってきた「検査・診療医療機関」だけでなく、幅広い医療機関で受診できるようになりました。

診療が可能な医療機関は、「外来対応医療機関リスト」として、まとめられています。

（お近くの医療機関で、外来対応医療機関に該当するところを調べたい方は、どうぞ、お声かけください。お調べします。）

受診する前に、必ず、電話をかけて相談してください。

お近くの医療機関を探している方は、「ながさき医療機関情報システム」から検索することができます。

◯療養中の過ごし方

症状をみながら、ご自宅で療養されてください。

法律に基づく、外出の自粛は求められませんが、次の内容を、ご参照ください。

１）外出を控えることが推奨される期間

特に発症後、５日間は、他人に感染させるリスクが高いことから、注意が必要です。

　・発症日を、０日として、５日間

（＊）発症日とは、症状が出た日。無症状で検査をした場合、検体採取日が０日です。

　・５日目も、症状が続いていた場合：

　　熱が下がり、喉の痛みなどの症状がなくなってから、

　　２４時間程度が経過するまでは、外出を控え、様子を見ること

以上が、推奨されています。

２）周りの方への配慮

１０日間が経過するまでは、体からウイルスを放出している可能性があることから、周りのひとにうつさないようにする配慮が望ましいです。

・不織布マスクを着用する

・高齢者など、ハイリスク者との接触を控える　等

どうしたら良いか、迷う方は、お気軽にご相談ください。

わかる範囲で回答しますし、わからない点は、専門家に相談して回答いたします。

こはく堂薬局

（参考）

感染対策の基本的な考え方は、こちらの記事をご参照ください

「感染対策は、状況に応じて、適切な対策を判断しましょう」（2023年5月10日）

感染対策は、状況に応じて、適切な対策を判断しましょう

2023-05-10T14:30:00+09:00

こんにちは、こはく堂薬局です。

皆様ご承知の通り、５月８日から、新型コロナウイルス感染症は、５類感染症に指定されました。

もちろん、５類になっても、ウイルス自身は変わりません。

国に言われてするのではなく、自分で判断して、適切な感染対策をとることが求められています。

この３年間で、感染対策のことは、皆様、十分に勉強なされたと思います。

でも、「個人で判断を！」って、どうしたらよいかご不安な方もいらっしゃるのではないでしょうか。

もし、ご不明なことがありましたら、ご遠慮なくお申し付けください。

私ではわからない点は、専門家に尋ねて、きちんと回答いたします。

厚生労働省　＞新型コロナウイルス感染症の５類感染症移行後の対応について

https://www.mhlw.go.jp/stf/corona5rui.html

（関連記事）

体調が悪い時など、「コロナかも？」と思った時の対策は、こちらの記事をご参照ください。

「新型コロナウイルス感染症の対策／５類移行後の変更点」（2023年5月15日）

薬を飲み忘れた！どうしよう　〜食後に飲む薬〜

2023-04-21T09:00:00+09:00

薬を飲み忘れた！どうしよう？
〜食後に飲む薬〜

「薬を飲み忘れてしまった…」

そんな時、
「気づいた時に飲めばいいの？」
「1回飛ばした方がいいの？」
と迷うは、多くの人が思ったことがあるでしょう。

まずは、基本的な考え方を知っておきましょう。

基本ルール

✅ 次の薬まで時間がある

→ 思い出した時に飲む

✅ 次の薬の時間が近い

→ 1回飛ばす

❌ 2回分をまとめて飲まない

副作用につながることがあります。

「食後」の薬って？

「食後」の薬は、一般的には食後30分以内を目安に飲みます。

多くの薬では、多少時間がずれても大きな問題にならないことがほとんどです。（ただし例外もあります）

飲み忘れに気づいた時

① まだ次の食事まで時間がある場合

→ 気づいた時に、1回分を飲みましょう。

胃への負担を減らすために、コップ一杯の水と一緒に飲むのがおすすめです。

② 次の食事や次回の服薬時間が近い場合

→ 忘れた分は飛ばして、次から通常通り飲みます。

この時、

❌ 2回分をまとめて飲まない

ようにしてください。

薬によっては注意が必要です

薬によっては、対応が異なる場合があります。

例えば、

抗菌薬

糖尿病の薬

食直後に飲む薬

などでは、飲むタイミングが重要なことがあります。

自己判断せずに、迷う前に、薬局へご相談ください。

「食後」と「食直後」の違い

実は、「食後」と「食直後」は少し意味が違います。

■ 食後
→ 食後30分くらいまで

■ 食直後
→ 食べてすぐ

薬によっては、食直後に飲むことが大切な場合があります。

食直後の薬を飲むタイミングは、個別にご相談ください。

食後の薬は、すぐ飲んでもOK？

多くの場合は問題ありません。

むしろ、
「30分待って忘れてしまう」
よりも、食べた後すぐに飲む方が続けやすいこともあります。

そのため、食事が薬の吸収に影響しない場合は、食後すぐでも大丈夫ですよ、とご説明しています。

特に「飲み忘れ」ないように注意したい薬

薬の中には、飲み忘れることで治療に大きく影響するものがあります。

「1回くらい大丈夫かな？」と思っても、薬によっては注意が必要です。

■ 抗菌薬（抗生物質）

細菌をしっかり治療するためには、決められた回数・期間を守ることが大切です。
途中で飲み忘れたり自己判断で中止すると、十分な効果が得られないことがあります。

■ 糖尿病の薬

血糖値に関わる薬は、飲むタイミングが重要なものがあります。
薬によっては、食事との関係が大切な場合もあるため、飲み忘れ時は自己判断せず相談しましょう。
体調不良で食事が取れなかった時の対応も、普段から確認しておくと安心です。

■ 血液をサラサラにする薬

心房細動や心筋梗塞、脳梗塞などの治療・予防で使用されることがあります。
飲み忘れによって、薬の効果が弱くなる可能性があります。

■ てんかんの薬

薬の量が急に減ることで、発作につながる可能性があります。
自己判断で中止したり、まとめて飲んだりしないようにしましょう。

■ ステロイド薬

長期間使用している場合、急な中止で体調に影響することがあります。
飲み忘れた場合の対応は、薬剤師や医師へ相談してください。

飲み忘れないように、どんな工夫ができるか相談しておくと、安心です。

飲み忘れを防ぐ工夫

食事とセットで飲む
お薬カレンダーを使う
スマートフォンのアラームを利用する
1か所にまとめて保管する

「飲み忘れが多い」「管理が難しい」場合も、お気軽にご相談ください。

最後に

薬によって、飲み忘れ時の対応は異なる場合があります。

特に、

抗菌薬

糖尿病の薬

食直後に飲む薬

では注意が必要です。

気になることがあれば、お気軽に薬剤師へご相談ください。

おくすり Q＆A／薬を飲み忘れたときは？　（https://kohakudo589.com/info/3131772）

DI ニュース 2023.04

2023-04-12T09:00:00+09:00

【医療従事者向け】

DI ニュース（2023.04）

配合錠は、一般的に、単剤の合計よりも安価になるイメージですが、製品によっては、単剤を２剤の方が、安価の場合があるため、一覧をまとめてみました。（薬価は、2023年4月改正の情報に基づいています）

DI ニュース 2023.04 AG.pdf (0.13MB)

子ども医療費助成が、高校生世代まで、拡大されます！

2023-03-31T22:00:00+09:00

令和5年4月1日の診療分から、高校生世代の医療費助成が始まります。

◯助成を受けるには、申請が必要な場合があります

8月頃に書類が届いたら、必ず、手続きをしてください。

◯申請開始は、10月からです

医療費の助成は、「償還払い」です。

一旦、医療機関の窓口で支払い、後日、ひと月分を申請します。

制度の詳細は、「いさはや子育てネット」内のページをご確認ください。

https://isahayakosodate.jp/news/Koukousei_fukushi.html

申請時には、領収書が必要ですので、

令和5年4月分から、領収書を捨てずに、保管してください。

もし、無くした場合、領収書の再発行はできませんが、

支払った金額の証明書は作成できます。

薬局でお手伝いできることは、なんでも対応しますので、

わからない点は、ご相談ください。

薬局活用術／待ち時間の短縮のために

2023-03-28T12:00:00+09:00

薬局で薬を用意するのを待つ間、待ち時間が気になる方、いらっしゃいますよね。

そこで、待ち時間短縮のためのアイディアをお伝えします。

◯なぜ、時間がかかるの？

薬局での待ち時間、処方せんに書かれた薬を集めるだけじゃないの？と思われるかもしれません。

薬局では、安全に薬を使用していただくために、以下の内容を確認しています。

お待たせして申し訳ございませんが、ご理解いただけると幸いです。

また、現在、薬が不足しており、手に入りにくい状況が続いています。（https://kohakudo589.com/info/4936293）

◯待ち時間を短くするために

・先に預けておく

処方せんを薬局に預けておいて、別の用事を済ませてから、再来局することも可能です。

この場合、「◯時くらいに来ます」と時間の目安を伝えていただくと、スムーズに行くと思います。

・処方せんを先に送っておく

病院に FAX 送信窓口がある場合、事前に FAX 送信しておくことも可能です。

ただし、パソコン入力や薬の計量は、処方せん原本を受け取ってからでないとしてはいけないのですが、事前に薬の確保ができるので、待ち時間の短縮につながります。

また、当薬局では、公式 LINE サービスを行っています。

処方せんの画像を事前に送っていただけると、事前に薬の確保ができますので、待ち時間の短縮につながります。

このような方法で処方せんの内容を事前に連絡するとスムーズです。

・「次もお願いしますね」

現在、後発医薬品を中心に、一部の薬は、非常に入手が困難な状態です。

飛び込みで行くと、薬が手に入らない場合があります。

定期的に続けている薬の場合は、いつもの薬局に通い、「次もお願いします」と声をかけていただくと、薬局でも、次の準備がしやすいです。

4月以降の新型コロナ検査につきまして

2023-03-24T09:30:00+09:00

こんにちは、こはく堂薬局です。

これまで、当薬局では、長崎県が行う新型コロナウイルス感染症の PCR 等無料検査事業に登録して、無料検査を受け付けていました。

この度、長崎県の無料検査は、3月31日で終了することが発表されました。

https://www.pref.nagasaki.jp/bunrui/hukushi-hoken/kansensho/kansenshou/kansenkakudai-muryoukensa/

つきましては、当薬局での無料検査の取り扱いも終了します。

ただし、自費検査は継続して行う予定です。

（自費検査の取り扱いについては、長崎県に問い合わせ中ですので、詳細が決定したら、また、お伝えします）

【自費検査】（予定）

検査項目：　抗原定性検査

受付時間：　薬局の営業時間

予約開始：　検査の１週間前から予約受付開始

検査費用：　3,000円

検査キット：唾液用検査キット

ーーーーーーー（R5. 5/8追記）ーーーーーーー

５月８日に、コロナ2019が感染症法で５類感染症に移行したことを受けて、取り扱いが変更になりますので、ご注意ください。

ー（コロナ2019関連記事に追記しています）ー

マスク着用につきまして

2023-03-13T09:00:00+09:00

ーーー

・医療機関の受診時

・医療機関や高齢者施設等への訪問時

・通勤ラッシュ時等、混雑した電車やバスの乗車時

については、マスクの着用が推奨されています

ーーー

当薬局では、引き続き、職員はマスク着用して勤務いたします。

来局される際は、

・手指消毒の実施

・マスク着用

にご協力をお願いいたします。

※ただし、健康上の理由からマスク着用が難しい方にお願いするものではありません。

知らない間に、大切な人を危険にさらさないために。

ご理解とご協力のほど、よろしくお願いいたします。

医療費控除の申請のために

2023-02-25T12:00:00+09:00

医療費控除を申請する方で、書類などが必要な方は、ご相談ください。

医療費控除とは？

1年間にかかった医療費が10万円を超えた場合に受けることができる所得税控除制度の一つです。

対象者

・医療費控除の対象者は、納税者本人だけでなく、生計を一にする配偶者やその他の親族です。離れて暮らしている扶養家族も対象です。

対象期間

・その時の1月1日から12月31日の間に支払われたもの

（未払いの医療費は、実際に支払った年に控除対象となります）

金額

・対象期間に支払った医療費が10万円を超えた場合

※総所得金額等が200万円未満の場合は、総所得金額等の5%

対象

＜薬局の場合＞

・医療費（処方せんに基づいて調剤した薬）

・購入した市販薬　

※ただし、セルフメディケーション税制と重複して申請することはできません（どちらかだけ）

・交通費　など

【医療費控除の申告の流れ】

①医療費を確認し、控除対象かを調べる

調べる方法には、主に二つの方法があります。

（1）マイナポータルで調べる

マイナポータル連携を利用している人は、医療費控除に使用できる医療費通知情報を取得し、インターネットで確定申告書を作成するときに自動入力することができます。

（2）「医療費のお知らせ」を確認する

健康保険組合から送られてくる「医療費のお知らせ」を確認しましょう。（ほとんどの健康保険組合は医療費の通知を発行しており、郵送されていると思います）

上記のどちらもわからない場合、領収書を確認しなければなりません。

もし、領収書を紛失した場合、領収書の再発行はできませんが、領収証明書でしたら発行することができます。

この証明書は、◯年◯月◯日から◯年◯月◯日の間に、領収した金額を証明するための書類です。請求に必要な医療機関名や点数も記載していますので、医療費控除の申請のための書類として使うこともできます。

領収書を紛失した方は、紛失したので、証明書が発行できるか、ご相談ください。

ただし、医療機関によっては、発行に係る費用が必要な場合もありますので、ご確認ください。

※当薬局では無料で作成していますので、お気軽にお申し付けください。

②医療費控除と還付金額を計算する

③確定申告書・医療費控除の明細書を作成する

④確定申告書・医療費控除明細書を税務署に提出する

参考）

国税庁　＞令和4年度　確定申告特集　 https://www.nta.go.jp/taxes/shiraberu/shinkoku/tokushu/index.htm

※詳細は、必ず国税庁の情報をご確認ください。

【関連記事】こちらのページに領収書のことを説明していますので、よろしければご参照ください。

→医療費控除の申請に、領収書の添付が不要になります　https://kohakudo589.com/diary/46101

【市販薬】花粉症の薬／点鼻薬

2023-02-14T17:00:00+09:00

薬効群別／薬の解説

＞【市販薬】花粉症の薬／点鼻薬

こちらでは、花粉症対策として、どのような市販薬があるかをご紹介します。

花粉症をお持ちの方は、症状がひどくなる前の早めの時期から、アレルギー症状を抑える薬を続けて服用することで、症状悪化を防ぐことができると言われています。

ーーー

＜花粉症の治療方針＞

①花粉の除去・回避

②早めに治療を開始して、症状を抑える

ーーー

花粉症治療に用いられる薬には、飲み薬や外用薬があります。

まずは、点鼻薬について説明します。

花粉症に使われる点鼻薬の成分には、薬効別に分けると３種類があります。

（1）ステロイド点鼻薬

ステロイドと聞くと心配する方もいらっしゃるかもしれませんが、点鼻薬として局所に使うことで、鼻の中の腫れを鎮めて鼻づまりを楽にしたり、くしゃみ・鼻水の症状を楽にする効果があります。薬によっては、鼻だけで作用して、吸収後は分解されて全身には作用しないように工夫された薬もあります（「アンテドラッグ」と言います）。鼻の局所に作用するので、全身への副作用はほとんど心配ないと言われています。

特徴は、「鼻づまり型」にも「くしゃみ・鼻水型」にもバランス良く効果が期待できるところです。ただし、炎症を鎮めて鼻づまりを楽にする薬ですので、鼻づまり症状への即効性は感じにくいかもしれませんが、炎症が治まってくると、鼻づまり症状にも効果が現れると思います。

医療用医薬品としても使われているものと同じ成分が、市販薬として承認されているものもあります。

鼻アレルギー診療ガイドラインでも、花粉症治療において、ステロイド点鼻薬は、軽症から重症まで、鼻づまり型やくしゃみ・鼻水型に対して、経口薬と併用しながら使うと、有効性であると言われています。

正しく使うことで全身性の副作用は心配なく、使用することができます。

市販薬のステロイド点鼻薬の注意点は、「季節性アレルギー性鼻炎」の薬だという点です。

1年のうち、3か月までの使用に制限されています。

これは、3か月以上必要な場合、他の病気の可能性も考えなければいけないので、

自己判断で薬を使うのではなく、医師の診断を受けてください、という意味です。

また、受診すべき症状の見極めについては、痛みと鼻水の色がポイントです。

頭、額、頬に痛みがある場合や、鼻水の色が黄色や緑色で粘り気がある場合、細菌感染の兆候である可能性があるので、この場合は、医療機関を受診されることをお勧めします。

（2）抗アレルギー点鼻薬

抗アレルギー薬の中には、アレルギー反応を引き起こすヒスタミンという物質の働きを邪魔する抗ヒスタミン薬と、その他の作用機序の薬があります。

さらに、抗ヒスタミン薬は、第一世代と第二世代に分けられます。

第一世代抗ヒスタミン薬は、中枢にも作用するため、眠気の副作用や、唾液分泌も抑制し口渇の副作用が、特に高齢者では問題となることがありました。

第二世代抗ヒスタミン薬では、眠気や口渇の副作用が比較的少ないと言われています。

飲み薬（内服薬）では、現在第二世代抗ヒスタミンが治療の主体となっています。

市販薬の点鼻薬として用いられているのは、以下の二つです。

・第一世代抗ヒスタミン薬である、クロルフェニラミンマレイン酸塩

・ケミカルメディエーター遊離抑制薬（＊）である、クロモグリク酸ナトリウム

単剤として用いられるのではなく、血管収縮薬として組み合わせて用いられています。

（＊）花粉によってアレルギー関連細胞が弾けてアレルギー関連物質が放出されるのを抑える薬

医療用の抗アレルギー点鼻薬としては、

・第二世代抗ヒスタミン薬である、レボカバスチン塩酸塩や、ケトチフェンフマル酸塩

・ケミカルメディエーター遊離抑制薬である、クロモグリク酸ナトリウム

これら各単剤を含む点鼻薬が使用されています。

このように、医療用点鼻薬とは大きく異なりますが、いろんな成分を組み合わせて使うというのは、市販薬の特徴でもあります。

（３）血管収縮薬

血管収縮薬は、鼻中の毛細血管を収縮させることで、鼻の通りをよくする薬です。毛細血管に作用するので、即効性が実感できることが特徴的です。

ただし、あくまでも今ある症状を改善させる薬であり、原因疾患を治す薬ではありません。治療の補助的に使うことで、メリットが得られる薬とも言えます。

即効性がある薬ではあるのですが、その分、リバウンドのデメリットがあります。

長期間連用すると、血管収縮作用が薄れるとともに、周りの組織が増殖するため、逆に鼻づまりがひどくなることがあります（薬剤性鼻炎）。これを防止するためには、使用上限を守って、使いすぎないことが、非常に大切です。

医療用の血管収縮薬は、原疾患の治療に加えて、鼻づまり症状を楽にするために補助的に用いられます。

血管収縮薬のみを含む（単剤）薬が使われます。

市販薬の場合は、ほとんどが配合剤です。（単剤は、1種のみ）

抗アレルギー薬の作用で、くしゃみ・鼻水が出ないようにしつつ、

血管収縮薬の作用で、鼻づまりを楽にする効果が期待できます。

急性鼻炎・アレルギー性鼻炎・副鼻腔炎によって起こっている、鼻づまり・鼻水・くしゃみ・頭重感の症状を和らげるために使うことができます。

他にも成分が入っているものもあります。含有成分を見て、目的に合わせて使い分けると良いです。

ただし、複数の成分が入っているため、刺激が強い場合もあります。

・局所麻酔薬（リドカイン）・・痛みを和らげる

・殺菌薬（ベンゼトニウム塩化物）・・・殺菌作用　ただし、鼻中が荒れていると薬液がしみる可能性があります

・l-メントール・・・スーッとして、鼻が通ったように感じる　ただし、好みが分かれる

◯まとめ◯

◎市販の点鼻薬の選び方

このように「医療用」と「市販」の点鼻薬には、類似した点もありますが、違いもあります。

前提として、市販の点鼻薬を使う時には、使いすぎないことが大切です。

☆季節性アレルギー性鼻炎（花粉症）の場合

・これまでに花粉症の診断を受けたことがある人

・花粉症と同様の症状の時の薬を探している人

　→ステロイド点鼻薬（３ヶ月まで）

☆鼻づまりがひどい

・鼻づまりで眠れない

・とりあえず今の症状を何とかしたい人

　→血管収縮薬を含んでいる点鼻薬

　可能であれば、翌日にでも医療機関を受診することをお勧めします

（とりあえず、その場しのぎの薬です。原因疾患に対処するために診察をうけることをおすすめします）

ーーーーー

【重要なこと】

◯花粉症の基本は、花粉の除去・回避です。

薬を飲んだら、ノーガードで大丈夫、というわけではありません。併用することが、症状を軽減させるためには大切です。

◯市販の薬を買う場合も、一度は、医師による正確な診断を受けましょう。

こちらの記事は、以前に医師の診断を受けた方が、同じ症状に対して、病院に行く時間がないときに、市販の薬を使う場合を想定して書いています。

市販の薬を使って対処する時には、ここまでは自己判断でも大丈夫、というところと、これ以上は、必ず医師に相談するというところを見定めることが重要です。

◯病院で治療を受けている方、妊婦・授乳中の方は、自己判断で市販薬を使わずに、必ず病院で相談してください。

◯記事作成時点での情報に基づいて、記載しています。最新の情報をご確認ください。

【関連記事】

花粉症対策はお早めに！（2020年1月23日）

古いお薬手帳の活用

2023-02-03T09:00:00+09:00

お薬手帳とは？

いつ・どこで・どんなお薬を出してもらったかを記録しておく手帳です。

病院にかかる時には、持って行くもの！

と、多くの方に認識していただいています。

ご活用くださりありがとうございます。

古くなったお薬手帳は、どうしたらよいのでしょう？

そんなキーワードで検索して、当薬局のページにたどりついた方も沢山いらっしゃいます。

ーーー

おくすり Q&A／お薬手帳が一杯になったら？

https://kohakudo589.com/info/3163594

ーーー

以前に、上記のページでお伝えしました。

ポイントはこちら

◯お薬手帳が一杯になったら、薬局に相談してください

※別料金はかかりません

◯新しいお薬手帳には、必要事項を引き継ぎましょう

・服用中の薬剤名・使用上の注意事項

・アレルギー・副作用歴

・かかりつけの医療・介護施設名、担当者名

お薬手帳は、薬のことだけでなく、自分が安全に医療を受けるために、必要な情報がたくさん含まれています。

手帳を新しくするときは、必ず、新しい手帳に引き継ぎましょう。もちろん、薬局でもお手伝いします。

では、古いお薬手帳は、いったいどうしたら良いでしょう？

必要な情報を引き継いだ後は、引き出しにしまっていただいて結構です。

ただし、薬の副作用の経験がある方は、「この薬は大丈夫」という情報も大切ですので、そのためには、古い手帳も、できるだけ、捨てずに保管しておくことは大切です。

そこで、一つご提案です。

・古いお薬手帳の活用のご提案・

非常時持ち出し袋に、入れておきませんか？

新しいお薬手帳は普段使いするので、目につきやすいところに保管しておいた方が良いです。

一番のおすすめは、冷蔵庫のドアの前に物入れをつけて、入れておくことです。

万が一、救急搬送をするとき、ぱっと目につくところにあると、安心です。

ただし、非常時には、急に持ち出すことができない可能性があります。

そのために、ジップ付きの袋に入れた手帳を入れておくと安心です。

ただし、非常持ち出し袋は、できるだけ軽くしたい、と思う方もいらっしゃるでしょう。

そんなときは、お薬手帳の副作用歴などが書いてある表紙部分と、最近の薬剤情報提供書をビニール袋に入れたものを、非常時持ち出し袋に入れてはいかがでしょうか？

普段から使っている薬がある方、薬剤情報提供書をもらっても、わかってるよ、

という方もいらっしゃるでしょう。薬剤情報提供書を、非常時持ち出し袋に入れておくことをおすすめします。

定期的に、新しいものと入れ替えをすると、なお良いです。

ご自身の安全のために、ご活用ください。

お薬手帳については、以下のページにも説明を掲載していますので、よろしければご覧ください。

・お薬手帳についての説明　

トップページ　＞薬局・薬剤師とは？　＞処方せん調剤　＞お薬手帳

・お薬手帳に記載して、活用してほしい項目の説明　

トップページ　＞薬局・薬剤師とは？　＞処方せん調剤　＞お薬手帳　＞お薬手帳活用術

・おくすりQ&A／お薬手帳が一杯になったら？　https://kohakudo589.com/info/3163594

こはく堂薬局

おくすり Q＆A／薬の飲み方・使い方

💊 薬の飲み方・使い方

Q. 薬はいつ飲めばいい？

Q. 食後ってどれくらい？

Q. 食間って何？

Q. 水以外で飲んでもいい？

Q. カプセルを開けてもいい？

Q. 粉薬が苦手です

Q. 薬を飲みにくい時は？

💬 困った時はご相談ください

【薬の使い方】服用量・期間の大切さ

服用量・期間を守りましょう

⚠ 多すぎても少なすぎてもNG

❌ よくある間違い

【大切なお知らせ】お薬代・窓口負担金の改定について

日頃より当薬局をご利用いただき、誠にありがとうございます。 2026年度の診療報酬改定に伴い、以下の通りお支払額が変更となります。

新年のご挨拶

インフルエンザ予防接種のご準備を

HPV ワクチンのこと。

○ HPV ワクチンについて知りたいかた

マイナ保険証をご活用ください

後期高齢者医療制度をご利用の方

国民健康保険に入る人の多くの方

社会保険にご加入の方

マイナンバーカードの健康保険証利用について Q＆A

こはく／来局時のお願い

調剤報酬／令和6年 調剤報酬改正（10月から開始される制度）

こはく／領収書・医療費（R6.10〜）

抗原定性検査キットの注意点・療養のめやす

○厚生労働省

参考資料

処方せん調剤／リフィル処方せん

リフィル処方箋とは？

リフィル処方の流れ

DI ニュース／抗コリン薬の副作用

DI ニュース／「一般名処方の注意点／紛らわしい名前」

DI ニュース／メーカーが違うと漢方の構成生薬が違う

こはく／オンライン服薬指導

オンライン服薬指導

オンライン服薬指導とは？

どんな違いがあるのか？

どんなメリット（利点）・デメリット（欠点）があるのか？

薬の使い方／坐薬

坐薬の入れ方

楽な姿勢をとる

尖っている方から挿入する

奥までしっかり押し込む

3. 入れた後の注意点

① すぐに出てこないよう押さえる

② しばらく安静にする

新型コロナウイルス感染症の対策／5類移行後の変更点

感染対策は、状況に応じて、適切な対策を判断しましょう

薬を飲み忘れた！どうしよう 〜食後に飲む薬〜

薬を飲み忘れた！どうしよう？〜食後に飲む薬〜

基本ルール

✅ 次の薬まで時間がある

✅ 次の薬の時間が近い

「食後」の薬って？

飲み忘れに気づいた時

① まだ次の食事まで時間がある場合

② 次の食事や次回の服薬時間が近い場合

薬によっては注意が必要です

抗菌薬

糖尿病の薬

食直後に飲む薬

「食後」と「食直後」の違い

食後の薬は、すぐ飲んでもOK？

特に「飲み忘れ」ないように注意したい薬

飲み忘れを防ぐ工夫

最後に

抗菌薬

糖尿病の薬

食直後に飲む薬

DI ニュース 2023.04

子ども医療費助成が、高校生世代まで、拡大されます！

薬局活用術／待ち時間の短縮のために

4月以降の新型コロナ検査につきまして

マスク着用につきまして

医療費控除の申請のために

マイナンバーカードの健康保険証利用について　Q＆A

調剤報酬／令和6年　調剤報酬改正（10月から開始される制度）

薬を飲み忘れた！どうしよう　〜食後に飲む薬〜

薬を飲み忘れた！どうしよう？
〜食後に飲む薬〜