RSウイルス感染症

子どものRSウイルス感染症

「鼻水や咳が続いている」
「ゼーゼーして、息が苦しそう」
「母乳やミルクをいつもほど飲めない」

RSウイルス感染症は、 子どもによくみられる呼吸器の感染症です。

多くはかぜのような症状で回復しますが、 特に月齢の低い赤ちゃんでは、 細気管支炎や肺炎を起こし、 呼吸が苦しくなることがあります。

このページでは、 症状と受診の目安、 治療や家庭でできること、 新しい予防方法 について紹介します。

まず確認|受診の目安

RSウイルス感染症では、 熱の高さだけでなく、 呼吸の様子、母乳・ミルクを飲む量、 元気があるか を確認することが大切です。

すぐに対応が必要な症状

  • 呼吸が止まる、呼吸が不規則になる
  • 唇や顔色が青白い、紫色になる
  • 呼びかけへの反応が乏しい
  • 強い呼吸困難があり、ぐったりしている
  • 息をするたびに胸やお腹が大きくへこみ、非常に苦しそう

このような場合は、 119番へ連絡するなど、 緊急の対応を優先してください。

早めに医療機関へ相談したい症状

  • 呼吸がいつもより速い
  • ゼーゼー、ヒューヒューしている
  • 胸やみぞおちが呼吸のたびにへこむ
  • うなるような呼吸をしている
  • 鼻が詰まり、母乳やミルクを飲みにくい
  • 普段より明らかに飲む量が少ない
  • おしっこの量が減っている
  • 咳や呼吸の様子が悪化している

特に生後6か月以内の赤ちゃん、 早産で生まれた子ども、 心臓や肺などに持病がある子どもは、 早めに相談してください。

生後3か月未満の赤ちゃんに 38℃以上の発熱がある場合 も、速やかに医療機関へ相談してください。

RSウイルス感染症とは?

RSウイルスによって起こる、 鼻やのど、気管支、肺などの 呼吸器の感染症です。

2歳までに、ほとんどの子どもが 一度は感染するとされています。

一度感染しても十分な免疫が 得られないため、 繰り返し感染することがあります。

主な症状

  • 鼻水・鼻づまり
  • 咳
  • 発熱
  • ゼーゼー、ヒューヒューする呼吸
  • 母乳やミルクを飲みにくくなる
  • 元気がなくなる

症状には個人差があります。 特に乳児の初めての感染では、 細気管支炎や肺炎などを 起こすことがあります。

症状はどのように進む?

最初は鼻水や咳など、 かぜに似た症状から始まります。

その後、数日かけて 咳が強くなったり、 呼吸が速くなったりすることがあります。

はじめ

かぜに似た症状

鼻水、鼻づまり、 咳、発熱などがみられます。

数日後

呼吸症状が強くなることも

咳が強くなり、 ゼーゼーしたり、 呼吸が速くなったりすることがあります。

回復期

徐々に回復

多くは徐々に改善しますが、 咳が2~3週間ほど続くこともあります。

発症後3~5日ごろは特に注意

RSウイルスによる細気管支炎では、 発症後3~5日ごろに 症状が強くなることがあります。

熱が高くなくても、 呼吸の様子や飲む量が 悪くなっていないか確認しましょう。

なお、RSウイルス感染症は 冬だけに流行する病気ではありません。

近年は春から夏に流行する年もあり、 地域や年によって流行時期が異なります。

詳しく知りたいことから探す

病気・薬物治療・セルフケアの 3つのテーマに分けて、 詳しく解説します。

テーマ 01

RSウイルス感染症について

RSウイルスはどうやってうつる? どのくらいで発症する? 症状はいつ強くなる?

感染経路、潜伏期間、 症状の経過、 重症化しやすい子ども、 検査と受診の目安を説明します。

詳しい記事を公開後、リンクを追加します。
テーマ 02

薬物治療について

RSウイルスに効く薬はある? 咳止めや吸入薬は必要? 抗菌薬は使う?

治療に使われる薬と、 妊婦へのワクチン、 乳児への予防用抗体製剤の違いを 説明します。

詳しい記事を公開後、リンクを追加します。
テーマ 03

毎日のセルフケア

鼻づまりがつらそうなときは? ミルクを飲みにくいときは? 家族にうつさないためには?

鼻水への対応、 授乳・水分補給、 睡眠時の注意点、 家庭での感染対策を紹介します。

詳しい記事を公開後、リンクを追加します。

治療はどのように行う?

RSウイルス感染症には、 一般的に使用する特効薬はありません。

治療では、呼吸や水分補給を支えながら、 子どもの状態に応じて 必要な対応を行います。

治療で大切なこと

  • 鼻づまりなどの症状を和らげる
  • 母乳・ミルク・水分がとれるようにする
  • 呼吸状態が悪い場合は酸素投与を行う
  • 水分が十分にとれない場合は必要に応じて補液を行う
  • 重症の場合は入院して呼吸状態などを管理する

治療内容は子どもの年齢や 症状の程度によって異なります。

咳止め・吸入薬・抗菌薬は必要?

RSウイルスによる細気管支炎では、 気管支拡張薬やステロイド薬、 抗菌薬を通常の治療として 使用することは勧められていません。

ただし、喘息や細菌感染など、 ほかの病気が合併している場合には 治療が異なることがあります。

薬は自己判断で追加したり、 中止したりせず、 医師や薬剤師に確認してください。

家庭でできること

呼吸が苦しくなく、 母乳・ミルクや水分がとれている場合は、 自宅で様子をみられることがあります。

家庭で意識したい3つのこと

  • 鼻水・鼻づまり
    鼻水を優しく拭き取り、 必要に応じて鼻吸い器を使用します。
  • 授乳・水分補給
    一度に飲みにくい場合は、 少量ずつ回数を分けて飲ませます。 飲めない場合は医療機関へ相談してください。
  • 感染対策
    手洗い、よく触れる物の清掃、 咳エチケットを心がけます。

家庭で過ごす間も、 呼吸の様子や飲む量、 元気があるかを確認しましょう。

赤ちゃんの寝かせ方にも注意

鼻づまりがある場合でも、 寝床を傾けたり、 枕やクッションで頭を高くしたりすることは 避けてください。

乳児を寝かせるときは、 原則として仰向けにし、 平らで硬めの寝床を使用しましょう。

赤ちゃんを守るための予防方法

RSウイルス感染症の予防では、 手洗いや咳エチケットなどに加えて、 重い病気を防ぐための ワクチンや抗体製剤があります。

妊婦へのRSウイルスワクチン

2026年4月から、 妊婦へのRSウイルス母子免疫ワクチンが 定期接種となりました。

定期接種の対象は、 妊娠28週0日から36週6日までの妊婦 です。

定期接種には、 アブリスボというワクチンを 1回使用します。

妊娠中に接種することで、 お母さんの体内で作られた抗体が 胎盤を通して赤ちゃんに移行します。

これにより、生まれた赤ちゃんの RSウイルスによる細気管支炎や肺炎など、 下気道感染症の予防が期待できます。

接種後14日以内に出産した場合の 赤ちゃんに対する有効性は 確立していません。 出産予定日などを踏まえ、 接種時期について医師へ相談してください。

赤ちゃんに投与する予防用の抗体製剤

生まれた赤ちゃんに直接投与する、 RSウイルスに対する抗体製剤もあります。

日本では、 シナジス(パリビズマブ)と ベイフォータス(ニルセビマブ) が使用されています。

どちらもワクチンではなく、 RSウイルスに対する抗体を 直接補う製剤です。

製剤によって、 対象となる子どもや 投与回数、健康保険の適用などが異なります。

病気の重症化リスクなどによって 必要性が判断されるため、 対象になるかどうかは医療機関へ確認してください。

治療薬と予防用の製剤は異なります。

母子免疫ワクチンや抗体製剤は、 感染してから症状を治すための薬ではありません。 主にRSウイルスによる下気道疾患を 予防するために使用するものです。

厚生労働省|RSウイルスワクチンについて

保育園・幼稚園・学校はいつから?

こども家庭庁の 「保育所における感染症対策ガイドライン」では、 RSウイルス感染症の登園の目安を、 呼吸器症状が消失し、全身状態が良いこと としています。

一方、日本小児科学会の 学校等に向けた解説では、 咳などの症状が安定し、 全身状態が良ければ 登校・登園可能とされています。

RSウイルス感染症には、 インフルエンザのような 全国一律の出席停止日数はありません。

ただし、学校で流行が起きた場合など、 出席停止措置がとられる場合があります。

呼吸が苦しそうな場合や、 食事・水分を十分にとれない場合は、 無理に登園・登校せず、 医師や園・学校へ相談しましょう。

子どもの感染症|登園・登校の目安一覧

まとめ

RSウイルス感染症は、 多くの子どもが経験する呼吸器感染症です。

特に月齢の低い赤ちゃんでは、 細気管支炎や肺炎などを起こし、 呼吸が苦しくなることがあります。

家庭では、 呼吸の様子、母乳やミルクを飲む量、 元気があるか を確認しましょう。

気になる症状がある場合は、 早めに医療機関へ相談してください。

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参考文献・資料

  • 厚生労働省
    RSウイルス感染症に関するQ&A (2026年4月27日改訂)
    公式Q&A
  • 厚生労働省
    RSウイルス感染症
    公式解説ページ
  • 厚生労働省
    RSウイルスワクチン (母子免疫ワクチンの定期接種)
    公式ページ
  • こども家庭庁
    保育所における感染症対策ガイドライン (2018年改訂版・2023年7月一部修正)
    公式PDF
  • 日本小児科学会
    学校、幼稚園、認定こども園、保育所において 予防すべき感染症の解説
    学会公式ページ
  • NICE
    Bronchiolitis in children: diagnosis and management(NG9)
    診療ガイドライン
  • 日本小児科学会
    ニルセビマブの使用に関する コンセンサスガイドライン・関連情報
    学会公式ページ

内容確認:2026年11月
このページは一般的な健康情報です。 子どもの年齢、持病、呼吸状態などによって 必要な対応は異なります。 医師から個別の指示がある場合は、 その指示を優先してください。