肥満症 〜体重3%減が心臓を守る〜

こはく堂薬局｜もっと詳しく！循環器のはなし Vol.5

「ちょっと太っただけ」……本当に大丈夫でしょうか？
肥満は単に「見た目の問題」ではありません。
肥満が高血圧・糖尿病・脂質異常症を引き起こし、その結果、心筋梗塞・脳卒中・心不全のリスクが上がります。
つまり肥満は、循環器病の入口にもなりうるのです。

「肥満」と「肥満症」は違う

• 「肥満」＝BMI 25以上の状態。それだけで病気とは限りません
• 「肥満症」＝BMI 25以上で、肥満に関連する健康障害がある、または内臓脂肪が多く将来の健康障害が心配される状態
  → 減量などの治療が必要な病気

BMIの計算：体重(kg) ÷ 身長(m) ÷ 身長(m)
例）身長160cm・体重70kg → 70 ÷ 1.6 ÷ 1.6 = BMI 27.3（肥満）

怖いのは「内臓脂肪」

内臓脂肪は、お腹の中の臓器のまわりにつく脂肪です。
この脂肪が増えると、体の中でさまざまな悪影響が起こります。

• 血圧が上がりやすくなる
• 血糖を下げる力が弱くなる
• 中性脂肪やコレステロールの異常につながる
• 動脈硬化を進めやすくなる

見た目ではわかりにくくても、お腹まわりに脂肪がたまっていることがあります。

体重3%減でも変わる！

肥満症の治療目標は、いきなり標準体重を目指すことではありません。

• BMI 25〜35では、まず現体重の3%以上の減量
• 高度肥満症では5〜10%の減量が目安

例えば体重80kgの人なら、3%減＝約2.4kg減。
たったこれだけでも、血圧・血糖・中性脂肪・肝機能の改善が期待できます。

大切なのは、「いきなり理想体重を目指す」ことではなく、まず少し減らすこと。
小さな目標でも、心臓や血管には意味があります。

今日からできる肥満症対策

🍽️ 食事

• まずは間食・甘い飲み物を減らす
• 食べる順番や早食いを見直す
• 無理な制限より、続けられる工夫を

🚶 運動

• まずは今より10分多く動くでもOK
• 早歩きや階段など、日常の活動量を増やす

😴 睡眠

• 睡眠不足は食欲の乱れや食べ過ぎにつながりやすい
• 「夜更かしを減らす」ことも立派な対策

大切なのは、完璧なダイエットより、続けられる小さな変化です。

まとめ：今日のポイント

1. 肥満症は、治療が必要な病気
2. 特に問題なのは内臓脂肪
3. 体重3%減でも、血圧・血糖・脂質の改善が期待できる
4. いきなり標準体重を目指さなくていい
5. 食事・運動・睡眠の小さな変化を続けることが大切

すでに食事や運動に気をつけている方、その小さな努力は、確実に体に良い影響を与えています。
完璧でなくても、続けているだけで素晴らしいことです。

気になる体重増加、まずは生活習慣の見直しから。
最近は肥満症の治療薬も進歩しています。
気になる方は、自己判断せず専門の診療科に相談しましょう。
食事や運動の工夫は、薬局でもご相談いただけます。

次回は 🫀「狭心症・心筋梗塞をもっと詳しく」をお届けします。お楽しみに！

シリーズ「もっと詳しく！循環器のはなし」
発信：こはく堂薬局（薬剤師）
参照：日本循環器協会認定「循環器病エキスパートアドバイザー」 eラーニング
※ 診断・治療については、必ず医療機関にご相談ください