高血圧 〜“沈黙の殺し屋”の正体〜

こはく堂薬局｜もっと詳しく！循環器のはなし Vol.1

「血圧が高い」と言われたこと、ありませんか？
日本人の約4,300万人が高血圧と推定されています。 でも、きちんと治療できている人はわずか3割ほど。
「ちょっと高いくらいなら大丈夫」……本当にそうでしょうか？
今回は、高血圧が 「サイレントキラー（沈黙の殺し屋）」 と呼ばれる理由を、わかりやすくお伝えします。

なぜ「沈黙の殺し屋」なの？

高血圧の最大の怖さは、 自覚症状がほとんどないことです。
血圧が高い状態が続いても、痛みも苦しみも感じません。 でもその間、血管は静かに傷つき続けています。

• 自覚症状がほとんどないのに、 高い血圧が血管を傷つけている
• 放っておくと動脈硬化が進む ——血管が硬く、狭くなっていく
• ある日突然、重大な病気を引き起こす ——心筋梗塞、脳卒中、心不全、腎不全…

だから「サイレントキラー」と呼ばれるのです。

血圧の目標値、知っていますか？

現在のガイドラインでは、 治療目標は以下のようになっています。

• 🏥 診察室血圧 130/80 mmHg 未満
• 🏠 家庭血圧 125/75 mmHg 未満

実は、病院で測るよりも 家で測る血圧のほうが大切。
診察室では緊張して高くなる （「白衣高血圧」）ことがあるからです。
おうちでの血圧測定、始めてみませんか？

高血圧を放置すると、どうなる？

高血圧は、ほぼすべての循環器病に関わっています。

 

• 🫀 心筋梗塞・狭心症
  —— 心臓の血管がつまる
• 🧠 脳卒中
  —— 脳の血管が破れる・つまる
• 💔 心不全
  —— 心臓に負担がかかり続け、ポンプ機能が低下
• 🪶 慢性腎臓病（CKD）
  —— 腎臓の細い血管がダメージを受ける
• 🔴 大動脈瘤・大動脈解離
  —— 大きな血管が膨らむ・裂ける

「ちょっと血圧が高いくらい」が、 実はこれだけのリスクを抱えているんです。

今日からできる血圧対策

実は、生活習慣の改善で血圧は下げられます。

🧂 減塩

• 1日の食塩目標は6g未満
• みそ汁を1日1杯に、漬物を減らす

🥬 野菜・果物を増やす

• カリウムが塩分の排出を助ける

🚶 適度な運動

• 1日30分のウォーキングでOK

🍺 お酒はほどほどに

• 飲みすぎは血圧を上げる

🚬 禁煙

• たった1本でも血圧を急上昇させる

💡 「朝活血圧」のすすめ

• 朝の血圧を毎日測る習慣をつけましょう
• 就寝前と起床後の2回測定がおすすめです

まとめ：今日のポイント

1. 高血圧は自覚症状がないのに 血管を傷つけ続ける
2. 血圧目標は 130/80未満 （家庭では125/75未満）
3. 放置すると 心筋梗塞・脳卒中・心不全 のリスクが上がる
4. 減塩・運動・禁煙 で血圧は下げられる
5. 家庭で毎日測る ことが予防の第一歩

治療を続けているあなたへ

もし今、血圧のお薬をきちんと飲み続けている方がいらっしゃったら
—— それは、とても大切なことを続けられている ということです。
自分では当たり前に感じるかもしれませんが、 毎日の服薬が血管を守り続けています。👏

「血圧の薬を飲んでいるけど、下がったからやめていい？」 という質問をいただくことがあります。
自己判断でやめるのはとても危険です。
血圧の薬は 「下げるため」だけでなく、 「血管を守るため」に飲み続けているもの。
やめると血圧がリバウンドで急上昇し、 脳卒中や心筋梗塞の引き金になることがあります。

お薬のことで気になることがあれば、 お気軽に薬局でご相談ください。

次回は 🫀 「糖尿病 〜血糖値と心臓の深い関係〜」 をお届けします。お楽しみに！

シリーズ「もっと詳しく！循環器のはなし」
発信：こはく堂薬局（薬剤師）
参照：日本循環器協会認定「循環器病エキスパートアドバイザー」 eラーニング
※ 診断・治療については、必ず医療機関にご相談ください

もしもの時に備えて！医療費や社会支援の制度

こはく堂薬局｜知っておきたい！循環器のはなし Vol.10（最終回）

循環器病になった時、こんな不安はありませんか？

• 入院費や手術代、いくらかかるの？
• 仕事を休んだら、収入はどうなる？
• 退院後の生活、サポートはあるの？

実は、使える制度はたくさんあります。

① 高額療養費制度

1ヶ月の医療費が自己負担限度額を超えた分が戻る制度。

例：医療費100万円 → 自己負担 約8〜9万円

💡 限度額適用認定証で窓口負担軽減

参考：
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/juuyou/kougakuiryou/index.html

② 傷病手当金（会社員向け）

4日以上休むと給与の約2/3支給

• 最長1年6ヶ月
• 健康保険から支給

⚠️ 国保は対象外

③ 障害年金

後遺症で生活に支障がある場合に対象

• ペースメーカー・ICD
• 心不全
• 脳卒中後遺症

💡 原則：初診から1年6ヶ月後

④ 介護保険・障害者手帳

介護保険

• 訪問看護・デイサービス
• 福祉用具レンタル

身体障害者手帳

• ペースメーカー → 等級対象
• 医療費助成・税控除

💡 市区町村で相談

まとめ：今日のポイント

1. 医療費は制度で軽減できる
2. 収入補償制度がある
3. 後遺症でも支援あり
4. 福祉制度も活用できる

最後に

制度は「知っているかどうか」で差が出ます。
困ったときは医療機関・薬局にご相談ください。

1. ホーム
2. 薬の知識
3. 指定乱用防止医薬品について

指定乱用防止医薬品について

風邪薬や咳止め、鼻炎薬の中には、 使い方によっては依存や健康被害につながるおそれがある成分を含むものがあります。

そのため、厚生労働省は一部の医薬品を 「指定乱用防止医薬品」 として定めています。

薬局では、安全に使っていただくために、 購入時に確認を行っています。

なぜ確認が必要なの？

これらの薬は、本来はつらい症状を改善するための大切なお薬です。

しかし、

• 決められた量を超えて使用する
• 長期間続けて使用する
• 複数購入を繰り返す

などにより、健康被害につながることがあります。

そのため、

• 年齢確認
• 使用目的の確認
• 購入個数の制限

などをお願いする場合があります。

対象になりやすいお薬

例えば、以下のようなお薬の一部が対象になります。

• かぜ薬
• 咳止め
• 鼻炎薬
• 解熱鎮痛薬 など

※ すべての商品が対象ではありません。

薬局からのお願い

お薬は、 「たくさん使えば効く」 というものではありません。

用法・用量を守って、 必要な期間だけ使うことが大切です。

気になる症状が続く場合は、 市販薬だけで我慢せず、 医療機関への受診もご検討ください。

ご不明な点は、 お気軽に薬剤師へご相談ください。

よくある質問（Q&A）

薬？手術？循環器病の治療法をざっくり知ろう

こはく堂薬局｜知っておきたい！循環器のはなし Vol.9

循環器病の治療って、どんなものがあるの？ 毎日飲む薬？ カテーテル？ 手術？
「なんだか難しそう…」と思うかもしれませんが、 今回はざっくりわかりやすくご紹介します！

治療の2本柱

循環器病の治療は大きく2つに分けられます。

💊 薬物治療
→ お薬で症状を抑えたり、病気の進行を防ぐ

🔧 非薬物治療
→ カテーテル治療、手術、ペースメーカーなど

多くの場合、薬物治療が基本になります。

主な薬の種類（ざっくり解説）

• 💊 降圧薬：血圧を下げる → 高血圧の管理
• 💊 抗凝固薬・抗血小板薬：血をサラサラにする
• 💊 利尿薬：余分な水分を出す → 心不全改善
• 💊 スタチン：コレステロール低下

⚠️ 自己判断でやめないことがとても大切！

カテーテル治療って？

手首や足の付け根の血管から 細い管（カテーテル） を入れて治療する方法です。

代表的な治療

• 🫀 ステント：血管を広げる
• 🫀 アブレーション：不整脈の原因を焼く
• 🧠 血栓回収：脳梗塞の血栓を除去

胸を開かずに治療できるのがメリットです。

手術やデバイス治療

• 🫀 バイパス手術
• 🫀 弁膜症手術
• ⚡ ペースメーカー
• ⚡ ICD

まとめ：今日のポイント

1. 治療は「薬」と「非薬物」の2本柱
2. 薬が基本になることが多い
3. カテーテルは低侵襲
4. 状態に応じて手術・デバイス治療を行う
5. 薬を自己判断でやめない

治療を続けているあなたへ

「この薬って何のために飲んでるの？」
そんな疑問があれば、薬局でお気軽にご相談ください。

次回はいよいよ最終回 🫀「医療費や社会支援制度」をお届けします。

シリーズ「知っておきたい！循環器のはなし」
発信：こはく堂薬局
※ 診断・治療は医療機関へ

こんな症状、放っておいて大丈夫？受診のめやす

こはく堂薬局｜知っておきたい！循環器のはなし Vol.8

最近、階段で息が切れるようになった。胸がキュッと痛くなることがある。足がむくんで靴がきつい――。

「年のせいかな…」で済ませていませんか？もしかしたら、循環器病のサインかもしれません。

今回は、注意すべき症状と受診のめやすをまとめました。

⚠️ 胸の症状

すぐに受診・119番を！

• 胸が締めつけられるように痛い（数分以上続く）
• 胸の痛みがあご・左腕・背中に広がる
• 冷や汗をともなう強い胸痛

→ 心筋梗塞の可能性

早めに受診を

歩いたり階段を上ると胸が痛む（休むと治まる）

→ 狭心症の可能性

⚠️ 息切れ・むくみの症状

早めに受診を

• 以前は平気だった動作で息が切れる
• 横になると苦しくて眠れない
• 足のむくみがとれない
• 数日で体重が急に増えた（2〜3kg）

→ 心不全のサインかもしれません

💡 毎日の体重測定が早期発見に役立ちます

⚠️ 動悸・脈の乱れ

早めに受診を

• ドキドキが突然始まって、なかなか治まらない
• 脈がバラバラに感じる
• 動悸とともにめまい・ふらつきがある
• 何もしていないのに息苦しい

→ 心房細動などの不整脈かもしれません

💡 自分で脈をとる習慣が大切です

⚠️ 脳・手足の症状

すぐに119番を！

• 顔の片側が下がる
• 片方の腕に力が入らない
• 言葉がうまく出ない・ろれつが回らない

→ 脳卒中の可能性

早めに受診を

• 歩くとふくらはぎが痛くなる（休むと治まる）

→ 末梢動脈疾患の可能性

まとめ：今日のポイント

1. 胸痛＋冷や汗 → すぐに119番
2. 息切れ・むくみ・体重増加 → 心不全のサイン
3. 動悸・脈の乱れ → 不整脈のサイン
4. 顔・腕・言葉の異変 → 脳卒中、すぐに119番
5. 「年のせい」で片づけず、早めの受診が大切

迷ったら、まず相談を

「こんなことで病院に行っていいのかな…」

→ 大丈夫です。気になったら、まず相談を。

遠慮せず声をかけてくださいね。

次回は 🫀「薬？手術？循環器病の治療法をざっくり知ろう」をお届けします。お楽しみに！

シリーズ「知っておきたい！循環器のはなし」
発信：こはく堂薬局（薬剤師）
参照：日本循環器協会認定「循環器病アドバイザー」 eラーニング
※ 診断・治療については、必ず医療機関にご相談ください