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2017-10-01 09:00:00
お薬手帳とは？
お薬手帳は、 これまで使ったお薬や、 アレルギー・副作用歴などを記録する手帳です。
病院・薬局・歯科医院などで、 同じ情報を共有できるため、 安心・安全な治療につながります。
お薬手帳は、 「命を守る手帳」です。
お薬手帳のメリット
- お薬の重複を防ぐ
- 飲み合わせを確認できる
- アレルギーや副作用歴を共有できる
- 救急時に役立つ
- 災害時にも治療継続につながる
飲み合わせチェックにも役立ちます
複数の病院を受診している場合でも、 お薬手帳を見ることで、 お薬の重複や飲み合わせを確認できます。
市販薬やサプリメントを購入する時にも、 お薬手帳を見せていただくと安心です。
アレルギー・副作用歴の確認
以前に副作用が出た薬や、 アレルギー歴を確認することで、 同じ薬を避けることにつながります。
こんな時に見せてください
- 病院・診療所
- 歯科医院
- 薬局
- 市販薬を買う時
- 救急車を呼んだ時
症状メモもおすすめです
熱・咳・痛みなど、 症状の変化を書いておくと、 診察時に伝えやすくなります。
災害時にも役立ちます
実際に、 大きな災害の時には、 お薬手帳の情報をもとに、 必要なお薬を確認できた事例があります。
避難時や救急時にも、 すぐ持ち出せる場所に保管しておくと安心です。
おすすめは、 「救急隊員が見つけやすい場所」に置いておくことです。
冷蔵庫の近くなど、 家族にもわかりやすい場所がおすすめです。
お薬手帳に関連する記事
電子お薬手帳
最近では、 スマートフォンで管理できる 「電子お薬手帳」も活用されています。
紙のお薬手帳と同じように、 お薬情報を確認できます。
まとめ
- お薬手帳は「命を守る手帳」
- 飲み合わせや副作用確認に役立つ
- 救急時・災害時にも重要
- 病院・薬局・市販薬購入時にも見せましょう
気になることがあれば、 お気軽に薬剤師へご相談ください。
【制度の解説】
お薬手帳
改正の要点：
- 手帳による情報提供を、薬歴に基づく服薬指導の評価に含めるのか・別にするのか
- 患者年齢に応じた対応の評価
- 手帳交付の有無の評価
- 手帳持参の有無の評価
お薬手帳に関連する制度
- (1) 2000年（平成12年）薬剤情報提供料１（15点）新設：患者さんの求めに応じて、薬剤の名称、用量、用法、相互作用、服用上の注意点を、経時的に記録できる手帳に記載することが、診療報酬上で認められました
- (2) 2004年（平成16年）薬剤情報提供料１（15点→17点）
- (3) 2006年（平成18年）薬剤情報提供料へと、名称変更され、17点→15点に減点
- (4) 2008年（平成20年）後期高齢者に関しては、薬剤情報提供料が薬剤服用歴管理指導料に包括：薬歴で管理することと手帳を発行することは、一括して必要なことと認められました→ただし、2010年には廃止され、全年齢で薬剤情報提供料が算定できるようになりました
- (5) 2012年（平成24年）薬剤情報提供料が薬剤服用歴管理指導料に包括され、「患者の求めに応じて」の文言が削除されました
- (6) 2012年（平成24年）乳幼児（6歳未満）に対する加算が設けられました
- (7) 2014年（平成26年）薬剤情報提供料が、手帳交付ありの場合41点、手帳交付なしの場合34点になりました
- (8) 2016年（平成28年）薬剤管理指導料が、手帳持参の場合38点、それ以外の場合50点になりました
- 現在では、お薬手帳を活用した情報に基づく服薬指導を行うことが、患者さんに対して金銭的にもメリットとなるように、手帳を持参した場合に、算定点数が低くなるような制度になりました（調剤基本料1以外の場合を除く）。その結果、自己負担金としては、手帳を持参していただくと、10円から40円ほど、安くなります。
災害時のお薬手帳の活用事例
- 阪神淡路大震災や中越地震等の大震災の教訓から、2005年（平成17年）に処方せん医薬品の販売における例外事項が定められました。その内容は、大規模災害等のとき、医師等の受診が困難な場合、又は医師等からの処方せんの交付が困難な場合に、薬剤師が患者に対し、お薬手帳でこれまでの服用状況を確認したうえで、必要な処方せん医薬品を販売することが例外的に認められることになりました。 東日本大震災の時には、実際に、例外規定に基づく対応も行われました。医療機関も被災する中、お薬手帳の情報は、非常に貴重な情報となり、必要な医療を継続するために、大切な役割を担いました。 普段から医薬品情報を管理しておくことの重要性を、改めて痛感しました。
2019.03.26. 【制度の解説】を追記しました。
2026.05.17. 内容を簡潔にまとめました。
