喘息のセルフケア

気管支喘息は、薬による治療とあわせて、日常生活の中で発作のきっかけを減らすことが大切です。

セルフケアは、喘息を「自分だけで治す」ためのものではありません。 治療を続けながら、症状が出にくい状態を保つための工夫です。

発作のきっかけを知りましょう

喘息の症状は、さまざまな刺激をきっかけに悪化することがあります。 どのきっかけで症状が出やすいかは、人によって異なります。

• ダニ・ハウスダスト
• 花粉
• 風邪などの感染症
• タバコの煙
• 寒暖差・冷たい空気
• 気圧や天気の変化
• 運動
• ストレスや疲労
• ペットの毛やフケ

症状が出た時の状況を記録しておくと、自分の発作のきっかけに気づきやすくなります。

ダニ・ハウスダスト対策

ダニやハウスダストは、喘息症状を悪化させる原因になることがあります。 特に寝具やカーペット、ぬいぐるみなどは、ダニやほこりがたまりやすい場所です。

• 寝具をこまめに洗う
• 布団を干す、または布団乾燥機を使う
• 掃除機をゆっくりかける
• ほこりがたまりやすい物を減らす
• カーペットより、掃除しやすい床材を選ぶ
• ぬいぐるみは洗えるものを選ぶ

すべてを完璧に行う必要はありません。 まずは寝室や寝具など、長い時間過ごす場所から整えていきましょう。

タバコの煙を避けましょう

タバコの煙は、気道を刺激し、喘息を悪化させる大きな要因のひとつです。 本人が吸う場合だけでなく、周囲の人の煙を吸い込む受動喫煙にも注意が必要です。

• できるだけ禁煙を目指す
• 家の中や車の中では吸わない
• タバコの煙がある場所を避ける
• 家族にも協力してもらう

風邪・感染症を予防しましょう

風邪やインフルエンザなどの感染症は、喘息発作のきっかけになることがあります。 普段から感染症を予防することも、喘息管理の一部です。

• 手洗いをこまめに行う
• 人混みではマスクを活用する
• 十分な睡眠をとる
• 体調が悪い時は無理をしない
• 必要な予防接種について医師に相談する

「風邪をひくと毎回咳が長引く」「風邪のあとに息苦しくなる」という方は、診察時に医師へ伝えておきましょう。

寒暖差・気圧変化への備え

冷たい空気や急な寒暖差、天気や気圧の変化で症状が出やすくなる方もいます。 季節の変わり目や台風、寒い朝などは注意が必要です。

• 寒い日はマスクやマフラーで口元を温める
• 急に冷たい空気を吸い込まないようにする
• 季節の変わり目は体調の変化に注意する
• 天気や気圧の変化と症状の関係を記録する
• 症状が出やすい時期は薬の使い方を確認しておく

症状が出やすい季節や天候がわかっている場合は、早めに医師や薬剤師に相談しておくと安心です。

睡眠・疲労・ストレスを整える

睡眠不足や疲労、ストレスは、喘息症状を悪化させることがあります。 毎日の生活リズムを整えることも、セルフケアの大切なポイントです。

• できるだけ同じ時間に寝起きする
• 疲れをためこまない
• 無理な予定を詰め込みすぎない
• リラックスできる時間をつくる
• 夜間の咳で眠れない時は早めに相談する

夜に咳で目が覚める、眠れない日が続く場合は、喘息のコントロールが十分でない可能性があります。 我慢せず、医療機関へ相談しましょう。

運動との付き合い方

運動で咳や息苦しさが出る方もいますが、喘息があるからといって、すべての運動を避ける必要はありません。

喘息が適切にコントロールされていれば、無理のない範囲で運動を続けることは大切です。 ただし、運動中や運動後に症状が出やすい方は、医師に相談しましょう。

• 準備運動をしっかり行う
• 冷たい空気の中で急に運動しない
• 体調が悪い日は無理をしない
• 症状が出た時の対応を確認しておく
• 発作治療薬の使い方を医師に確認しておく

喘息日記をつけてみましょう

喘息日記は、自分の症状や薬の使用状況を記録するためのものです。 診察時に医師へ伝えやすくなり、治療の調整にも役立ちます。

• 咳や息苦しさが出た時間
• 夜眠れたかどうか
• 発作治療薬を使った回数
• 症状が出た時のきっかけ
• 天気や気温の変化
• 吸入薬を忘れず使えたか

毎日すべてを詳しく書く必要はありません。 まずは「症状が出た日だけメモする」ことから始めても大丈夫です。

ピークフローやACTの活用

喘息は、自覚症状だけでは状態がわかりにくいことがあります。 そのため、ピークフローやACTを使って、状態を客観的に確認する方法があります。

ピークフロー

ピークフローは、息を吐き出す力を測る方法です。 数値の変化を見ることで、気道の状態の変化に気づきやすくなります。

ACT（喘息コントロールテスト）

ACTは、いくつかの質問に答えることで、喘息のコントロール状態を確認するチェック方法です。 診察時や薬局での相談にも役立ちます。

薬を続けることもセルフケアです

喘息のセルフケアというと、掃除や生活習慣を思い浮かべるかもしれません。 しかし、処方された薬を正しく続けることも、とても大切なセルフケアです。

症状がない時でも、気道の炎症が続いていることがあります。 自己判断で薬を中止すると、発作が起こりやすくなることがあります。

薬剤師より

喘息のセルフケアは、毎日の小さな工夫の積み重ねです。 すべてを完璧にしようとすると負担になることもあります。

まずは、発作が出やすいきっかけを知ること、吸入薬を正しく続けることから始めましょう。

吸入薬の使い方、薬の続け方、副作用への不安などがある場合は、薬剤師へお気軽にご相談ください。

まとめ

• 喘息のセルフケアでは、発作のきっかけを知ることが大切です。
• ダニ・ハウスダスト、タバコ、風邪、寒暖差などに注意しましょう。
• 睡眠不足や疲労、ストレスも症状悪化のきっかけになることがあります。
• 喘息日記やACTを活用すると、自分の状態を把握しやすくなります。
• 症状がない時も、薬を正しく続けることが大切です。

気管支喘息（ぜんそく）とは？

気管支喘息は、空気の通り道である「気道」に慢性的な炎症が起こり、気道が敏感になる病気です。

敏感になった気道が、ほこり・風邪・寒暖差などの刺激を受けると、気道が狭くなり、咳や息苦しさが出やすくなります。

主な症状

喘息の症状は、時間帯や季節、体調によって変わりやすいことが特徴です。

• ゼーゼー、ヒューヒューする呼吸音
• 息苦しさ
• 咳が続く
• 痰がからむ
• 胸が締めつけられる感じ
• 夜間や早朝に咳で目が覚める

特に、夜から明け方に症状が出やすい方もいます。 「風邪は治ったのに咳だけが長引く」という場合も、喘息が関係していることがあります。

なぜ症状が起こるの？

喘息の気道は、炎症によって敏感な状態になっています。 この状態を「気道過敏性」といいます。

健康な人では問題にならないような少しの刺激でも、喘息のある方では気道が反応し、気道の筋肉が縮んだり、痰が増えたりします。 その結果、空気の通り道が狭くなり、息苦しさや咳が起こります。

喘息発作のきっかけ

喘息の症状は、さまざまなきっかけで悪化することがあります。

• ダニ・ハウスダスト
• 花粉
• 風邪などの感染症
• タバコの煙
• 寒暖差・冷たい空気
• 気圧や天気の変化
• 運動
• ストレスや疲労
• ペットの毛やフケ

どの刺激で症状が出やすいかは、人によって異なります。 自分の悪化しやすいタイミングを知ることも、喘息管理の大切な一歩です。

放置するとどうなる？

喘息は、症状がある時だけ薬を使えばよい病気ではありません。 自覚症状がない時でも、気道の炎症が続いていることがあります。

炎症を放置して発作を繰り返すと、気道の壁が厚く硬くなり、元に戻りにくくなることがあります。 これを「リモデリング」といいます。

受診の目安

次のような症状がある場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。

• 咳が長く続く
• 夜間や早朝に咳で目が覚める
• ゼーゼー、ヒューヒューする
• 息苦しさを感じる
• 運動すると咳や息苦しさが出る
• 風邪の後に咳だけが残る
• 以前より発作が増えている

薬剤師より

「風邪が治ったのに咳だけが続く」 「夜や朝方に咳で目が覚める」 「息苦しさを感じることがある」

このような症状は、喘息のサインかもしれません。 気になる症状がある場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。

お薬に関する不安や、吸入薬の使い方については、薬剤師へお気軽にご相談ください。

まとめ

• 気管支喘息は、気道の慢性的な炎症による病気です。
• 気道が敏感になり、少しの刺激で咳や息苦しさが起こります。
• 夜間や早朝に症状が出やすいことがあります。
• 発作を繰り返すと、気道が元に戻りにくくなることがあります。
• 気になる症状がある場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。

喘息治療で大切なのは、発作が起きてから対処することだけではなく、
発作を起こしにくい状態を保つことです。

吸入後のうがいは、口の中に残った薬を洗い流し、口内炎や声がれを防ぐために大切です。
うがいが難しい場合は、口をすすぐ、飲み物を飲むなどの方法を相談しましょう。

お薬の使い方

吸入後の息止めのポイント

目標は5〜10秒。
難しければ1〜2秒でも構いません。
まずは、吸った直後にすぐ吐かないことを意識しましょう。